【摘要】參考國外及國際對醫(yī)療領域的相應標準，結合我國有關的規(guī)范%標準，對手術室等處的供配電系統(tǒng)作出了探討；論述了ＩＴ配電系統(tǒng)在醫(yī)院的應用范圍；分析了ＩＴ系統(tǒng)接地故障的特點；提出了醫(yī)院手術室ＩＴ電源系統(tǒng)的基本配置。

【關鍵詞】手術室配電系統(tǒng)；故障；絕緣監(jiān)視；漏電

0引言

隨著醫(yī)療電子電器技術的飛速發(fā)展，現代醫(yī)療日益依賴于電氣和電子設備。人們對醫(yī)院手術室等地方的環(huán)境要求越來越高，過去的一些設計遠不能滿足人們對安全保障的要求。尤其是手術室中大量設備觸及人體內臟和大腦等器官，如發(fā)生電氣漏電故障，很容易發(fā)生電氣事故。如何保護醫(yī)院的病人以及醫(yī)護人員不受漏電事故的傷害已經變得非常重要，已經受到了國內外的繼電保護專家和醫(yī)生們的普遍關注。許多國家和國際標準都對醫(yī)療領域，尤其是那些生命攸關的場所，如手術室、重癥監(jiān)護室、心臟監(jiān)護室等處的醫(yī)用配電系統(tǒng)做出了特殊規(guī)定，其目的就是保證為該場所內的醫(yī)療電器設備提供一個安全可靠的電源，以確保病人、醫(yī)生、護士等的生命安全。

首先，讓我們來了解電擊對人體的傷害。電流流入人體主要有三種后果。

首先是灼傷，特別是在電流流入和流出人體的地方。其次是肌肉的麻痹，它可能短暫地使呼吸停止。第三是電擊造成心臟發(fā)生心室纖維性顫動，這種心室纖維性顫動會造成心室和心瓣膜的失調，從而使血液循環(huán)停止。前兩種結果會使人感到不適，但很少造成持久性損傷，而發(fā)生心室纖維性顫動則需盡快進行處理，否則會造成腦損傷或死亡。

電擊對人體造成傷害的程度取決于兩個因素：流過人體的電流大小、電流流過人體的時間。ＩＥＣ標準中明確標出了１５～１００Ｈｚ的交流電對人體的影響與時間和電流大小的關系。

2醫(yī)用隔離電源監(jiān)控系統(tǒng)的選型與應用

2.1概述

隨著電子醫(yī)療設備在醫(yī)院領域的廣泛應用，漏電流對病人構成的威脅也越來越大，尤其是那些生命攸關的場所，病人在手術中或麻醉狀態(tài)下，各種電極、傳感器直接插入人體內，微小的漏電流都有可能導致病人觸電身亡。另外有些醫(yī)療設備用于維持重癥病人的生命，一旦設備停電，也會對病人的生命構成威脅。因此，對于醫(yī)療這一特殊場所的電氣設計，應嚴格按照國家標準和規(guī)范進行。安科瑞醫(yī)用IT系統(tǒng)絕緣監(jiān)測故障定位裝置及系統(tǒng)適用于醫(yī)院的手術室、ICU(CCU)監(jiān)護病房等重要場所，能為這類場所提供安全、連續(xù)、可靠的供電解決方案。

2.2應用場所

適用于醫(yī)院的手術室、各類重癥監(jiān)護室、搶救室、內窺鏡室及造影室等醫(yī)療二類場所的醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)的遠程監(jiān)控及自動化。

2.3系統(tǒng)架構

2.4系統(tǒng)功能

安科瑞IT配電監(jiān)控系統(tǒng)是基于觸摸屏軟件設計，軟件具有遠程測量、遠程參數設置和遠程自檢等多種功能，為各類場所的IT配電系統(tǒng)的集中監(jiān)控提供了強大的系統(tǒng)集成工具。軟件的主要功能如下：

一次圖和現場分布顯示

系統(tǒng)具有一次圖及現場分布圖顯示功能，能直觀的了解并及時地發(fā)現IT供電系統(tǒng)的報警地點或區(qū)域，從而方便專業(yè)人員及時到達現場進行故障排查；

實時數據采集與顯示

利用安裝于各IT配電系統(tǒng)中絕緣監(jiān)測儀表和絕緣故障定位儀表，采集各隔離電源系統(tǒng)的參數。采集到的數據實時顯示在監(jiān)控系統(tǒng)界面，這些監(jiān)測參量含IT系統(tǒng)對地絕緣電阻、變壓器負荷電流、變壓器繞組溫度及絕緣故障回路等。

故障報警

將各IT配電系統(tǒng)出現的各類故障，如絕緣故障、過載故障、超溫故障以及接線斷線故障等信息進行統(tǒng)一處理和記錄，并可直接在顯示界面上彈出顯示故障類型、監(jiān)測值、故障地點以及故障發(fā)生時間等信息。同時啟動監(jiān)控系統(tǒng)的聲光報警系統(tǒng)，及時提醒相關人員，進行故障處理。其中，聲音報警信號可被手動消除。

遠程參數設置和查詢

通過系統(tǒng)，可根據要求遠程調整和設置各IT配電系統(tǒng)中絕緣監(jiān)測儀的各類報警參數閾值，也可以任意查看這些報警參數值。參數包括絕緣報警值、負載電流報警值和隔離變壓器溫度報警值等。

圖形顯示功能

系統(tǒng)可以以曲線的形式，顯示各IT配電系統(tǒng)的絕緣狀況、負載狀況，以及隔離變壓器的溫升狀況，以及它們的變化趨勢，以便于分管理人員了解和分析各電源系統(tǒng)的運行變化情況，有針對性的對某些系統(tǒng)進行維護和保養(yǎng)。

2.5安科瑞產品功能和技術參數

3結束語

綜上所述，盡管手術室、ＩＣＵ、急診室的配電箱一次投入大些，但那是值得的。因為這樣做就體現了我們醫(yī)院是一家負責任的醫(yī)院，我們做事都是以人為本的。因此，我們醫(yī)院也是值得病人信賴的醫(yī)院。他們在醫(yī)院，不僅能享受到高超的醫(yī)療服務，還能*大限度地避免意外事故的發(fā)生。與病人的信賴比較起來，配電系統(tǒng)的大投入又算得了什么呢？因此，北部分院在手術室、ＩＣＵ、急診室的配電箱上非常有必要進行大的投入。