社保關乎員工的切身利益
所以員工會經常來咨詢HR一些問題
這里小編做了一下匯總
方便各位復制回答員工
覺得有用歡迎分享給其他同事


養老保險


1、未到退休年齡，養老保險交滿15年，還需要繳費嗎？

養老保險待遇高低與繳費年限和繳費基數關系密切。同等條件下，參保時間越長、繳費基數越高，退休待遇就會越高。

參保人繳納養老保險費滿15年，但是未到達退休年齡的，按照社會保險相關法律，單位必須繼續申報社會保險；屬于靈活就業人員參保的，養老保險交滿15年后可以選擇繼續參保，或辦理終止手續。停止參保的話，有關的社保待遇（如醫療保險）將不能享受。

2、達到退休年齡，養老保險未交繳滿15年，怎么處理？

參保人必須到戶籍所在地或者符合辦理退休條件的地區，申請以個人名義繼續按月繳納養老保險費。續繳滿5年后養老保險繳費年限仍不足15年的，可申請一次性躉繳剩余月份的養老保險費，繳費后即可申領退休待遇。

3、繳納的養老保險費，全部屬于個人嗎？

根據有關規定，在職人員的繳費比例為21%，其中單位繳納的13%記入統籌基金，職工個人繳納的8%記入個人賬戶；靈活就業人員的繳費比例為20%，其中12%記入統籌基金，8%記入個人賬戶。

4、多地繳納社保在哪里領取養老金？



5、換工作城市后，養老保險要不要立即轉移？

首先離職后，社保關系會被封存，并不會因為你到了異地建立了新的社保賬戶而注銷原來的賬戶。

A、不管你變換多少工作和社保繳納地點，最后只能在一個城市領取退休金，特別是年輕人的職業發展變動很大，有可能今年在寧波工作，明年去了蘇州，后年又回到了寧波。如果每次變動都要進行社保轉移，這需要付出許多時間和經濟成本?？梢栽谕诵菽挲g到達前，根據自己的養老金領取地，將所有社保統一轉到一地即可。

B、原參保地的社保賬戶封存后，即便不辦理轉出手續，也可以先打印養老、醫?！秴⒈＠U費憑證》帶走，相關材料、證明和社?？ㄒ惨咨票９?，以免日后轉移時再往返補材料。

C、社保到底要不要轉移，做決定前，先問自己３個問題：
（1）是否已臨近退休年齡，需要著手辦理退休手續了？
（2）新工作地的單位、社保機構，是否一定要求社保轉移？
（3）已確定了在該城市定居退休養老，不再變化了嗎？

如果以上的答案是YES，那么你可以辦理社保轉移，如果不是，那么建議先不要轉移。


醫療保險


1、在職員工門診怎么報醫保？

在職職工每個月工資的2%（單位11%）繳納醫保。

看門急診時，需要先用掉當年醫療保險計入的金額，用掉后進入自付段，自付金額為1500元。（以上海為例，其他地區自付段金額不一樣）

當我們自付金額超出1500元以后的費用，部分是可以享受報銷的。報銷比例根據病人年齡以及看病醫院等級不同，分別為50%到75%不等。具體參見下表：



2、在職員工住院怎么報醫保？

如果需要住院治療的話，只要交了醫療保險，大部分醫藥費可以由醫療保險承擔的。

首先我們自己需要先出1500元的起付線費用。超過起付線的費用可以由醫療保險按比例報銷。如果超過最高支付限額的部分，還可以由附加基金按比例支付。具體見下表：



備注：自付段標準部分的醫療費用，以及共付段由醫?；鹬Ц逗笃溆嗖糠值尼t療費用，如個人醫療賬戶有歷年結余資金的，先由歷年結余資金支付，不足部分由參保人員自付。

3、因公負傷能報醫保嗎？

如果已經鑒定為工傷，則需走工傷申報流程，醫療保險無法報銷。


生育保險


1、失業或退休人員可以享受職工生育保險待遇嗎？

職工失業或達到法定退休年齡前繳納生育保險費累計滿12個月的，其在領取失業保險金期間或職工達到法定退休年齡后發生符合規定范圍內的生育醫療費用，按規定享受相應待遇，不享受生育津貼，且其未就業配偶不享受生育保險待遇。

2、職工生育保險待遇與生育醫療待遇有什么不同？

A、職工生育保險比生育醫療待遇更高：職工生育保險，是很多生育醫療費用都可以報銷；基本醫保里的生育醫療費用報銷待遇，只是在生完或者流產后，一次性給予一筆錢。

B、職工生育保險待遇是固定人群才能參保享受的，生育醫療費用報銷待遇是只要你參加了基本醫保按規定享受！

C、參加職工生育保險的人群，需要在累計繳納生育保險滿12個月后才能享受相應待遇；未滿12個月的，可按規定享受基本醫保里的生育醫療費用報銷待遇，也就是一次性的報銷待遇。

D、累計繳納職工生育保險滿12個月的參保人，不能同時享受職工生育保險待遇和生育醫療待遇兩個待遇，只能享受職工生育保險待遇。

3、生育保險具體待與如何？

只要職工生育的上個月，按規定足額繳納生育保險且累計參保繳費滿12個月，可享受下面↓↓↓的待遇。


累計繳納生育保險滿12個月
累計繳納生育保險不滿12個月
產前檢查費用
流程
憑有效的《計生證明》及本人社?？ǖ轿沂猩绫７兆灾K端或市人社局網站辦理產前檢查生育保險定點醫療機構選點手續。
在選定的生育保險定點醫療機構門診產前檢查的費用，憑本人的社?？ㄖ苯铀⒖ńY算。
待遇
項目內的費用支付比例為100%，項目外的費用自費。
無待遇
住院分娩費用
流程
憑本人有效的《計生證明》及社?？ǎɑ蛏矸葑C）辦理入院登記，出院直接刷卡結算醫療費用。
待遇
項目內的費用支付比例為100%，項目外的費用自費。
按基本醫療保險生育醫療費用報銷待遇有關規定支付。
計劃生育費用
類別
放置（取出）宮內節育器、皮下埋植手術、流產術（含自然流產、藥物流產）、引產術（懷孕28周以下的）、輸精（卵）管結扎術、輸精（卵）管復通術。
流程
門診或出院時直接刷卡結算。
待累計滿12個月并在施行計劃生育手術的次月起12個月內，持有關資料到社會保險經辦機構報銷費用。
待遇
項目內的費用支付比例為100%，項目外的費用自費。
其計劃生育醫療費用在相同級別的生育保險定點醫療機構定額結算額度以內的，由生育保險基金支付。
生育津貼
流程
住院分娩或實施計劃生育手術費用已進行直接刷卡結算的參保人，持本人社?？爸猩介_戶的有效銀行賬戶（建行、農行、中行、工行、交行和廣發行開戶的通存通兌存折或借記卡、儲蓄卡）到我市社保服務自助終端或市社保局網站辦理個人資料登記手續。
住院分娩或計劃生育手術結算次月起，自動劃撥到已登記的個人銀行賬戶內。
待其繳納生育保險費累計滿12個月的次月，自動劃撥到已登記的個人銀行賬戶內。
待遇
生育津貼計算：參保女職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資除以30天再乘以休假天數。
享受生育津貼假期天數：
1.取出宮內節育器的1天，放置宮內節育器的2天，施行輸卵管結扎21天，施行輸精管結扎的7天，施行輸卵管或輸精管復通手術的14天；
2.懷孕未滿16周流產的15天，懷孕滿16周流產的42天，引產按照流產懷孕咒術享受相應的休假天數。順產98天，難產的增加30天，生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒增加15天。